Обсяг бюджету Запорізької області викликає доречні нарікання.
Суть у тому, що грошей періодично не вистачає на істотні речі – такі як охорона здоров’я, соціальні питання й таке інше. І обов’язок відповідальної влади – піклуватися про здоров’я та добробут громадян своєї країни. Сьогодні ми обговорюємо ці аспекти із начальником управління з питань соціально-економічного розвитку та бюджету виконавчого апарату Запорізької облради Оксаною Клибою.
– Яким уряд представив проект державного бюджету на 2021 рік?
– В основу базового сценарію прогнозу державного бюджету Кабінет міністрів заклав завершення світової епідемії COVID-19 та відновлення позитивного тренду розвитку економіки. Ми розуміємо, що це велике питання. Спостерігаючи за тенденцією розповсюдження хвороби коронавірусу (як у світі, так і у нас в країні), виникає питання: чи буде розвиватися ситуація таким чином?
Великі ризики існують щодо наповнення доходної частини державного бюджету. На сьогодні бізнес несе величезні збитки у зв’язку із зниженням купівельної можливості населення, скороченням робочих місць. А якщо буде вжито більш жорстких протиепідемічних заходів, тобто закриття об’єктів підприємництва, наприклад, розважальних закладів, переведення робітників на скорочений день або у відпустку за свій рахунок, то ви розумієте, які можуть бути наслідки.
– Які основні показники закладено до проекту державного бюджету на 2021 рік?
– В цьому проекті враховані показники:
– індекс споживчих цін (грудень до грудня попереднього року) прогнозується на рівні 107,3 %;
– середньомісячна заробітна плата складе 13,632 тис. грн. та збільшиться на 12,1%;
– мінімальна заробітна плата у місячному розмірі: з 1 січня – 6,0 тис. грн, з 1 липня 6,5 тис. грн.;
– курс долару – 29,1 грн./долар;
– рівень безробіття населення – 9,2%.
– Як буде фінансуватися медицина у наступному році?
– Видатки на охорону здоров’я на 2021 рік всього визначені в обсязі 156,2 млрд грн. На реалізацію програми медичних гарантій враховані видатки в обсязі 123,4 млрд грн для:
– первинної медичної допомоги з урахуванням кількості людей, які підписали декларацію з лікарем;
– реімбурсації вартості лікарських засобів;
– екстреної медичної допомоги;
– вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) амбулаторної та стаціонарної медичної допомоги;
– паліативної медичної допомоги та медичної реабілітації.
Крім того, враховано 2,6 млрд грн для проведення вакцинації населення від гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2. У 2021 році з метою підтримки комунальних закладів в системі охорони здоров’я, які не надають медичних послуг за програмою медичних гарантій, планується збереження субвенції на здійснення підтримки окремих закладів та заходів у системі охорони здоров’я в обсязі 2942,9 млн грн.
В цих коштах враховано 867,5 млн грн на забезпечення у І-му півріччі 2021 року хворих на цукровий діабет інсуліном та хворих на нецукровий діабет десмопресином. За ІІ півріччя передбачається забезпечення хворих на цукровий та нецукровий діабет відповідними препаратами за рахунок програми медичних гарантій. Конкретно для Запорізької області в проекті держбюджету передбачена субвенція з державного бюджету обласному на здійснення підтримки окремих закладів та заходів у системі охорони здоров’я – 130,07 млн.грн (на 12,3% більше рівня 2020 року). В тому числі на лікування хворих на цукровий і нецукровий діабет орієнтовний обсяг коштів на перше півріччя становить 38,8 млн грн.
За розрахунками, на утримання закладів охорони здоров’я, які не долучені до програми медичних гарантій, доведений обсяг складає 91 млн грн. А реальна потреба більше ніж в три рази. Отже, для Запорізької області обсяг такої субвенції необхідно збільшити орієнтовно на 230 млн грн.
Додатковим джерелом для фінансування обласної медицини є додаткова дотація на здійснення переданих з державного бюджету видатків з утримання закладів освіти та охорони здоров’я. Це джерело для оплати комунальних послуг бюджетними медичними закладами. Для Запорізької області на 2021 рік передбачено у сумі 319,9 млн. грн., або на рівні 2020 року.
Висновок один – для медицини нічого не змінюється. В проекті держбюджету не має додаткових ресурсів, що можуть бути направлені на фінансування лікувальних закладів. Тільки в рамках програми медичних гарантій шляхом укладання договорів з Національною службою здоров’я України за справедливою вартістю тарифів (наголошую – справедливою, а не тією, що прийнята у 2020 році) медичні заклади області другого та третього рівня можуть заробляти кошти для їх функціонування та розвитку.
– А як виглядає освіта в цифрах для нашої області в проекті державного бюджету?
– Довели обсяги освітньої субвенції для Запорізької області на оплату праці з нарахуваннями педагогічних працівників в сумі 4304,2 млн грн. Але, враховуючи підвищення мінімальної заробітної плати з 01.01.2021-го, для виплати в повному обсязі заробітних плат освітянам необхідно додатково близько 125 млн. грн. Крім того, повернуся до запланованої додаткової дотації на здійснення переданих з державного бюджету видатків з утримання закладів освіти та охорони здоров’я для області на рівні поточного року.
Ця дотація спрямовується переважно на оплату праці непедагогічного персоналу закладів освіти. Розрахунки показують, що в умовах збільшення мінімальної заробітної плати, розміру посадових окладів (тарифних ставок) працівників бюджетної сфери, індексу цін виробників реальний дефіцит коштів складає близько 54 млн. грн. Ось такий маємо проект державного бюджету на 2021 рік, в тому числі для нашої області та регіонального бюджету.
Коротке резюме: задеклароване державою підвищення заробітних плат не підкріплено в цьому проекті держбюджету фінансовим ресурсом, також відсутня підтримка медичної галузі, залишається питання наповнення доходної частини державного бюджету на 2021 рік в умовах карантинних обмежень, – наголошує Оксана Клиба.
