О том, что до 2020 года педиатры и терапевты станут узкими специалистами, а на первый план в работе с пациентами выйдут семейные врачи, знают многие. Но наши читатели задали вопрос: если они уже сейчас захотят заключить декларацию на обслуживание одним специалистом всей семьи, останется ли ребенок «вхож» к педиатру?
О том, что до 2020 года педиатры и терапевты станут узкими специалистами, а на первый план в работе с пациентами выйдут семейные врачи, знают многие. Но наши читатели задали вопрос: если они уже сейчас захотят заключить декларацию на обслуживание одним специалистом всей семьи, останется ли ребенок «вхож» к педиатру?
– Изначально все специалисты прошли курсы первичной специализации по семейной медицине: терапевты изучили вопросы педиатрии, в том числе календарь вакцинации, а педиатры – проблемы взрослых. Но сейчас в законодательство внесены изменения, согласно которым терапевт и педиатр могут работать наравне с семейными врачами без ограничений, – поясняет заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Запорожского Центра первичной медико-санитарной помощи №1 Надежда Шмырина. – Родители просто будут заключать декларации для оказания помощи с семейным врачом либо терапевтом, а для детей, если не захотят ничего менять, – с педиатром.
Что касается документации, в том числе необходимой для детского сада или учебных заведений, то здесь тоже ничего не изменится. Правда, если ребенка по-прежнему наблюдает педиатр. Если же вы решите сменить медика и подписать договор с одним специалистом для всей семьи, то всю документацию ваш врач сможет запросить у предыдущего специалиста или же завести новую амбулаторную карту.
– Выбрав врача, пациент заключает декларацию и знакомится с правилами оказания помощи, контактными телефонами и другой важной информацией. После чего все вопросы решает со своим специалистом, – говорит Надежда Шмырина. – Если решат отказаться от педиатра в пользу семейного врача, а у того возникнут вопросы, думаю, педиатр не откажется помочь.
Только вот посещать обоих специалистов сразу не получится: по закону с каждым нужно заключать декларацию, а новый документ автоматически аннулирует предыдущий. Впрочем, решение наверняка найдется уже по ходу кампании выбора врача, то есть после 1 апреля. При этом стоит отметить, что проблема выбора вряд ли возникнет в сельской местности, где педиатров всегда не хватало.
Со временем подобные вопросы, скорее всего, исчезнут: реформа здравоохранения предусматривает переход на электронный документооборот. Соответственно, врач сможет зайти в единую базу данных и увидеть весь анамнез пациента, результаты анализов и прочую информацию. Кстати, и сам пациент тоже будет иметь доступ к своей электронной карте. Но сколько займет полный переход на цифровой сервис, сейчас сказать не могут даже в Министерстве здравоохранения.
– Прежде чем просмотреть данные пациента, врач должен будет ввести свои, то есть воспользоваться электронной подписью. Поэтому пациент может не волноваться о разглашении врачебной тайны. По крайней мере, так система работает во многих странах мира, – сказала Надежда Шмырина. Кстати, именно наличие цифровой подписи будет свидетельствовать о том, что медики полностью готовы к старту кампании по заключению деклараций.
Но, несмотря на то, что до времени «Ч» остались считанные дни, МОЗ до сих пор не определилось, как именно будет выглядеть сама декларация. И это не единственная тема для обсуждения. Например, еще одно направление, которое оговаривается в министерстве – возможность сделать «смешанные» амбулатории семейного типа. То есть разместить в Центрах первичной медико-санитарной помощи не только специалистов общего профиля, но и педиатров, которым позволили работать параллельно с семейными врачами. Впрочем, зная скорость внедрения реформ, до 2020 года параллельные прямые еще могут и пересечься…
Юлия САФРОНОВА
