Бруксизм – це мимовільне стискання щелеп або скрегіт зубами, яке найчастіше проявляється під час сну, але може виникати і вдень. Цей стан часто залишається непоміченим самим пацієнтом, поки стоматолог не виявить характерні руйнування емалі. У сучасному світі, сповненому стресів, бруксизм став справжньою епідемією, що призводить до передчасного старіння зубів та проблем із суглобами обличчя.
Що таке бруксизм та чому він виникає
Стоматологи розрізняють два види бруксизму: нічний (мимовільна активність під час сну) та денний (зазвичай пов’язаний із зосередженістю або стресом). Хоча точні причини досі вивчаються, виділяють три головні чинники:
- Психоемоційне напруження: стрес, тривожність та гіперактивність нервової системи змушують м’язи обличчя перебувати в постійному гіпертонусі.
- Оклюзійні порушення: неправильний прикус, відсутність певних зубів або неякісні старі пломби змушують щелепи «шукати» зручне положення, що призводить до стискання.
- Неврологічні та соматичні причини: порушення сну (апное), дефіцит певних мікроелементів або побічна дія деяких медикаментів.
Наслідки: від сколів до хронічного болю
Якщо ігнорувати бруксизм, наслідки можуть бути катастрофічними для всієї зубощелепної системи:
- Стираемость зубів. Зуби стають коротшими, втрачають свою природну форму, що призводить до зниження висоти прикусу та появи зморшок навколо рота (передчасне старіння обличчя).
- Тріщини та сколи. Емаль не витримує колосального тиску (який при бруксизмі в 10 разів перевищує силу звичайного жування). Це призводить до руйнування навіть здорових зубів та частих поломок вінірів чи коронок.
- Проблеми з ВНЧС (скронево-нижньощелепним суглобом). Пацієнти скаржаться на клацання в щелепі, біль при відкриванні рота, хронічні головні болі та шум у вухах.
Як розпізнати проблему: діагностика
Окрім візуального огляду, під час якого лікар бачить «стерті» ріжучі краї зубів, використовуються сучасні методи:
- Брукс-чекери: спеціальні тонкі капи, які пацієнт одягає на ніч. Вранці за стиранням певних ділянок на капі лікар визначає зони найбільшого навантаження.
- Апаратна діагностика: вимірювання активності жувальних м’язів.
Комплексне лікування: рятуємо усмішку
Лікування бруксизму завжди має бути мультидисциплінарним. Воно не обмежується лише стоматологічним кріслом:
- Захисні капи (Night Guards). Це обов’язковий етап. Індивідуальна прозора капа на ніч розслабляє м’язи та захищає зуби від механічного тертя. Вона не лікує причину, але «бере удар на себе».
- Корекція прикусу. Якщо причиною є неправильне положення зубів, ортодонтичне лікування або заміна старих пломб на анатомічно правильні конструкції може вирішити проблему.
- Робота зі стресом. Часто пацієнтам рекомендують когнітивно-поведінкову терапію, йогу, магнієву дієту або консультацію невролога для зняття загального м’язового напруження.
- Естетичне відновлення. Після того як активна фаза бруксизму взята під контроль, проводиться реставрація стертих зубів вінірами або коронками для повернення функціональності та краси.
Бруксизм – це не просто шкідлива звичка, а сигнал організму про перевантаження. Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути дороговартісного протезування та зберегти здоров’я суглобів на довгі роки.
Джерела:
- Sleep Foundation: Bruxism and Sleep: sleepfoundation.org
- ADA Oral Health Topics: Bruxism: ada.org/resources
- NCBI: Current treatments for bruxism: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6020988/
Автор Ігор Ігорович Книш – головний лікар Стоматологічної клініки DentalKnysh, м. Львів, вул. Стуса, 24
