В 2019 году Министерство здравоохранения Украины внедряет электронные медицинские записи.
Электронная медицинская запись – это элемент данных о пациенте, что собирается в заведении здравоохранения и обычно хранится в медицинских информационных системах (МИС), которыми пользуется это заведение.
Такие системы уже успешно работают во многих странах.
В 2019 году данные будут передаваться в электронную медицинскую карту, работа которой обеспечивается государством. Данные могут собираться в нескольких заведениях, и так как они хранятся в централизованной системе, в дальнейшем любое заведение здравоохранения и любой врач могут иметь доступ к этим данным практически в круглосуточном режиме 24/7, но в том объеме, который позволил пациент и который необходим для предоставления медицинских услуг.
Данные для электронной медицинской карты собираются через установленные в учреждениях здравоохранения МИС и отправляются в Центральную базу данных.
Доступ к централизованным данных существует независимо от того, работают серверы в заведении, с которого вносилась информация, есть ли у него связь с Интернетом и т.д.Так же учреждения здравоохранения могут переходить из одной МИС на другую без потери ключевых данных, ведь эти данные хранятся в централизованной системе.
В разных странах установлен разный объем информации, хранящейся на централизованном уровне и входит в электронную медицинскую карту пациента. В Украине внедрение электронной медицинской карты будет осуществляться в несколько этапов.
Первый этап – начало 2019:
врачи, оказывающие первичную медицинскую помощь, будут вносить данные о визитах пациентов с использованием ICPC-2 и данные, сейчас вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного (форма № 25 / о). Также появится возможность выписывать электронные рецепты и электронные направления.
Второй этап – середина 2019:
специалисты, работающие в амбулаториях, смогут вносить в централизованную электронную медицинскую карту консультативные заключения; специалисты диагностических центров вносить результаты наиболее распространенных лабораторных исследований. Также с середины 2019 планируется внедрение электронных листков временной нетрудоспособности.
Третий этап – началу 2020 года:
стационары смогут вносить в централизованную электронную медицинскую карту данные, связанные с выпиской пациентов (объем данных, подобный формы карты пациента, который выбыл из стационара, № 66 / о).
Одновременно с внедрением электронной медицинской карты МОЗ Украины работает над упрощением бумажного документооборота: данные, сохраненные в электронной форме, не нужно дублировать на бумаге.
Определенный минимальный набор данных подлежит переносу в централизованную электронную медицинскую карту (прежде всего данные, доступность которых критически важна для оказания неотложной помощи). Исторически накопленная информация остается в карточках. В течение определенного времени записи в электронной и бумажной формах будут действовать одновременно.
Читайте также: Япония ввела налог в размере 1000 иен (чуть больше девяти долларов) на выезд из страны.